Оптимизация фертильности

Удобное расположение для обслуживания районов Майами, штат Флорида

Оптимизация рождаемости TribecaMed Доктор Джейсон Шапиро

Оптимизация фертильности — это медицинский подход, направленный на максимальное увеличение шансов успешного зачатия и здоровой беременности. Примерно 8,5 миллиона женщин в США в возрасте от 15 до 44 лет страдают от бесплодия. (1) В TribecaMedдоктор Джейсон Шапиро и доктор Луис Домингес помогают своим пациентам достичь целей в области планирования семьи, выявляя и леча основные причины метаболических проблем со здоровьем, которые, как известно, негативно влияют на фертильность. Обычные планы медицинского лечения для повышения фертильности включают оптимизацию гормонального фона, снижение веса, а также индивидуальные программы питания и прием пищевых добавок.

Свяжитесь с нашим офисом или позвоните по телефону (305) 763-8832 чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам начать планирование семьи.

Об оптимизации фертильности

Оптимизация фертильности — это индивидуально подбираемый комплекс процедур, призванный помочь вам и вашему партнеру зачать ребенка. Женское бесплодие определяется как неспособность женщины забеременеть и выносить ребенка после 12 месяцев незащищенного полового акта. Это распространенная проблема, которая усугубляется с возрастом. В возрасте от 35 до 39 лет вероятность бесплодия у женщин составляет 25%, а в возрасте от 40 до 44 лет она увеличивается до 50%. (2) Мужское бесплодие определяется как неспособность мужчины зачать ребенка после 12 месяцев попыток зачатия без использования противозачаточных средств его партнершей. Оптимизация фертильности помогает женщинам восстановить баланс в организме, а мужчинам — увеличить количество и качество сперматозоидов за счет оптимизации гормонального фона, похудения и изменения образа жизни в сторону более здорового.

"Наша медицинская практика сосредоточена на предотвращении или обращении вспять метаболических факторов риска, которые, как известно, влияют на женскую фертильность".

- Доктор Шапиро

Метаболические факторы, влияющие на фертильность

  • Инсулинорезистентность: Инсулинорезистентность возникает, когда клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину, что приводит к повышению уровня инсулина в крови. Высокий уровень инсулина может нарушить работу яичников и привести к таким заболеваниям, как синдром поликистозных яичников (PCOS) - распространенной причине бесплодия.
  • Синдром поликистозных яичников (PCOS): PCOS - гормональное расстройство, характеризующееся резистентностью к инсулину, гиперандрогенизмом (высоким уровнем мужских гормонов) и поликистозом яичников - является одной из основных причин бесплодия, вызванного ановуляцией и нерегулярными менструальными циклами.
  • Метаболический синдром: Метаболический синдром - это совокупность заболеваний, включающих инсулинорезистентность, ожирение, повышенное артериальное давление и дислипидемию (аномальный уровень холестерина). Он связан с повышенным риском развития PCOS, нарушениями менструального цикла и снижением фертильности.
  • Ожирение: Избыток жира в организме может привести к гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ. Ожирение связано с нерегулярным менструальным циклом, ановуляцией (отсутствием овуляции) и более низкими показателями успеха вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО.
  • Дисфункция щитовидной железы: Как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), так и гипертиреоз (избыточная активность щитовидной железы) могут повлиять на метаболизм. Нарушения в работе щитовидной железы могут привести к нарушениям менструального цикла, ановуляции и повышенному риску выкидыша.
  • Воспаление и дисбиоз кишечника: Дисбиоз кишечника, дисбаланс микробиоты кишечника, может существенно влиять на женскую фертильность через различные механизмы, такие как гормональная регуляция дисбиоза кишечника, негерметичность кишечника, вызывающая системное воспаление, и усвоение питательных веществ, необходимых для репродуктивного здоровья.
  • Гиперпролактинемия: Повышенный уровень пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом, может препятствовать овуляции и вызывать нерегулярные менструальные циклы.
  • Дисбаланс лептина: Лептин - это гормон, вырабатываемый жировыми клетками, который регулирует аппетит и энергетический баланс. Как низкий, так и высокий уровень лептина может нарушить репродуктивную функцию. Низкий уровень лептина (характерный для людей с недостаточным весом) может привести к ановуляции, а высокий (характерный для ожирения) - к нарушению фертильности.
  • Дефицит витаминов и минералов: Недостаточное количество необходимых витаминов и минералов может повлиять на общее состояние здоровья и метаболические функции. Дефицит витаминов (например, витаминов D и B) и минералов (например, железа и цинка) может ухудшить репродуктивное здоровье и фертильность.
  • Хроническое воспаление: Постоянное воспаление низкого уровня в организме может влиять на метаболические процессы. Хроническое воспаление связано с такими заболеваниями, как ожирение и инсулинорезистентность, которые могут ухудшить фертильность. Воспаление также может влиять на качество маточной среды, затрудняя имплантацию сперматозоидов.

Оптимизация гормонального фона

Гормоны играют решающую роль в фертильности. Наша гормональная терапия включает в себя комплексное тестирование гормонов, индивидуальный план лечения и постоянный мониторинг для восстановления и поддержания гормональной оптимизации.

Биоидентичная гормонозаместительная терапия (BHRT)

Дисбаланс может нарушить овуляцию, менструальный цикл и общее репродуктивное здоровье. Когда у женщин наблюдается гормональный дисбаланс, это часто влияет на фертильность, вызывает изменения настроения и снижает либидо. Наша медицинская практика предлагает два вида лечения BHRT:

  • BHRT для женщин - это растительный препарат, который восполняет запас гормонов для поддержки эндокринной системы и лечения гормональных заболеваний, таких как низкий тестостерон. Восстановление уровня тестостерона в организме способствует оптимизации фертильности.
  • Натуральная терапия оптимизации тестостерона для мужчин - это лечение, которое помогает мужчинам восстановить уровень тестостерона и спермы для повышения фертильности. Она также может помочь улучшить настроение, мышечную массу и режим сна. Мы предлагаем различные виды гормональной терапии в зависимости от ваших потребностей.

Пептидная терапия серморелином

Пептидная терапия — это лечение на основе аминокислот, которое передает клеточные данные о вашем здоровье по всему организму. В настоящее время более 80 пептидов одобрены FDA. (3) Серморелин — это одобренный FDA пептидный препарат, который может поддерживать овариальный резерв. Этот пептид стимулирует выработку гормона роста (ГР) гипофизом. Выработка ГР стимулирует печень к выделению мощного пептида, называемого инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1). Известно, что как ГР, так и ИФР-1 могут улучшать овариальный резерв. Женщинам с низким уровнем IGF-1 серморелин может помочь восстановить баланс в организме для оптимальной фертильности. (11) На основании результатов анализа крови ваш врач разработает план лечения, направленный на оптимизацию ваших шансов на фертильность.

Медицинские программы снижения веса

Поддержание здорового веса имеет жизненно важное значение для репродуктивного здоровья. Недостаток или избыток веса может повлиять на уровень гормонов и фертильность. Наши индивидуальные программы по контролю веса включают назначение лекарственных препаратов, консультации по питанию, рекомендации по физическим упражнениям и поддержку в изменении поведения, чтобы помочь вам достичь здорового веса и улучшить репродуктивное здоровье. Примеры лекарственных препаратов для похудения, назначаемых доктором Шапиро и доктором Домингесом, включают семаглутид и тирзепатид. Это одобренные FDA инъекции для похудения, которые вызывают чувство сытости и снижают аппетит.

В дополнение к семаглутиду и тирзепатиду, препараты того же класса, такие как Ozempic, Wegovy, Mounjaro и Zepbound, повышают чувствительность организма к инсулину, поскольку имитируют гормон GLP-1, стимулируя секрецию как инсулина, так и глюкагона. (6) Он классифицируется как агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RA) и использует естественные процессы организма, чтобы помочь вам похудеть. Тирзепатид (Mounjaro, Zepbound) также является агонистом GLP-1, однако он является двойным агонистом (7) , который организм также регистрирует как гормон GIP и реагирует на него выработкой инсулина и глюкагона. (8)

Снижение веса и образ жизни

Для достижения оптимальных результатов в похудении мы рекомендуем вам в сочетании с этими инъекциями для похудения внести изменения в свой образ жизни.

«Упражнения с отягощением и диета с высоким содержанием белка будут ключом к похудению и наращиванию здоровой мышечной массы, которая стимулирует метаболизм».

- Доктор Шапиро

Во время консультации ваш врач обсудит с вами эти аспекты и их вспомогательную роль в оптимизации вашей фертильности.

Индивидуальные программы питания и добавок

Индивидуально подобранные добавки обеспечивают организм необходимыми питательными веществами, которые поддерживают фертильность. Наш подход включает тестирование на дефицит питательных веществ, анализ микробиома кишечника по калу и индивидуальные планы приема добавок, чтобы обеспечить эффективность и безопасность. Эти добавки подбираются с учетом ваших индивидуальных потребностей и направлены на улучшение репродуктивного здоровья. Во время консультации мы можем обсудить лучшие добавки, диету и режим физических упражнений, которые помогут вам чувствовать себя лучше.

Оптимизация рождаемости в сравнении с клиникой по лечению бесплодия

Наша практика специализируется на улучшении здоровья женщин с помощью целенаправленного подхода, направленного на повышение вероятности успешной беременности.

Для ясности, TribecaMed - это НЕ клиника по лечению бесплодия.

Клиника лечения бесплодия, по определению, - это медицинское учреждение, часто управляемое репродуктивными гинекологами или эндокринологами, предлагающее услуги вспомогательной репродукции парам, которые испытывают трудности с естественным зачатием.

Кандидаты на оптимизацию фертильности и консультация

Существует широкий спектр пациенток в возрасте от 30 до 40 лет, которые испытывают проблемы с фертильностью. Чаще всего эти женщины страдают от следующих метаболических нарушений:

  • Гормональные проблемы, препятствующие овуляции
  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Ожирение
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Неконтролируемый диабет 2 типа
  • Дефицит питательных веществ или недоедание
  • Расстройства щитовидной железы
  • Синдром поликистозных яичников (PCOS)
  • Хроническое использование противозачаточной терапии
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение и наркотики

Во время консультации мы обсудим ваше текущее состояние здоровья, образ жизни и любые факторы, влияющие на вашу фертильность, прежде чем составить индивидуальный план лечения бесплодия.

Хотя TribecaMed не является клиникой по лечению бесплодия, наша задача - выявить и обратить вспять метаболические состояния, которые негативно влияют на фертильность.

Готовы к здоровому планированию семьи с оптимизацией рождаемости?

Сделайте первый шаг к раскрытию своего потенциала фертильности с помощью нашего комплексного, системного подхода. Запишитесь на консультацию сегодня, и мы поможем вам на пути к родительству.

Стоимость оптимизации женской фертильности в Майами-Бич

Оптимизация рождаемости TribecaMed Доктор Джейсон Шапиро

Стоимость оптимизации фертильности будет зависеть от вашего плана лечения. Свяжитесь с нашим офисом или позвоните по телефону (305) 763-8832 , чтобы записаться на консультацию и начать лечение.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Необходимо ли снижение веса для оптимизации фертильности?

В некоторых случаях - да. Снижение веса у пациентов с ожирением или избыточным весом может значительно улучшить их фертильность, поскольку лишний вес может нарушить гормональный фон. Во время консультации мы можем обсудить, как улучшить вашу чувствительность к инсулину и помочь вам достичь здорового индекса массы тела.

Сколько времени займет процедура оптимизации фертильности?

Продолжительность лечения зависит от симптомов. Если в план лечения включено снижение веса, то результаты могут проявиться через несколько недель.

Нужно ли мне приходить на инъекции для похудения?

Нет, вы можете безопасно делать эти инъекции один раз в неделю дома. Наши координаторы по работе с пациентами проинструктируют вас, как делать эти очень быстрые инъекции.

Каков процент успеха процедур по оптимизации рождаемости?

Успешность лечения по оптимизации фертильности зависит от многих факторов, в том числе от конкретных методов лечения, репродуктивного здоровья пациента и многих других факторов. Мы сосредоточены на выявлении и устранении наиболее распространенных метаболических причин бесплодия.

Оптимизация мужской фертильности
Оптимизация мужской фертильности

Оптимизация женской фертильности
Оптимизация женской фертильности

Ссылки

  1. Nugent C, Chandra A. Бесплодие и нарушение плодовитости у женщин и мужчин в США, 2015-2019 гг. National Health Statistics Reports Number. 2024;202. https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr202.pdf
  2. Уолкер MH, Тоблер KJ. Женское бесплодие. PubMed. Опубликовано 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556033/
  3. Россино Г., Марчезе Е., Галли Г. и др. Пептиды как терапевтические агенты: Вызовы и возможности в эпоху зеленого перехода. Molecules. 2023;28(20):7165. doi:https://doi.org/10.3390/molecules28207165
  4. Читтавар П. Кисспептин: Роль в репродукции и последствия для лечения бесплодия. Journal of Human Reproductive Sciences. 2012;5(2):226. doi:https://doi.org/10.4103/0974-1208.101029
  5. Bosler JS, Davies KP, Neal-Perry GS. Пептиды в семенной жидкости и их роль в бесплодии: A Potential Role for Opiorphin Inhibition of Neutral Endopeptidase Activity as a Clinically Relevant Modulator of Sperm Motility. Reproductive Sciences. 2014;21(11):1334-1340. doi:https://doi.org/10.1177/1933719114536473
  6. Исследование C для DE и. Лекарства, содержащие семаглутид, продаваемые для лечения диабета 2 типа или снижения веса. FDA. Опубликовано онлайн 31 мая 2023 г. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/medications-containing-semaglutide-marketed-type-2-diabetes-or-weight-loss#:~:text=Semaglutide%20belongs%20to%20a%20class
  7. Лин Ф, Ю Б, Линг Б, и др. Эффективность снижения веса и безопасность тирзепатида: Систематический обзор. PloS One. 2023;18(5):e0285197. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0285197
  8. Gasbjerg LS, Gabe MBN, Hartmann B, et al. Антагонисты рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) как противодиабетические средства. Peptides. 2018;100:173-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.peptides.2017.11.021
  9. Новента М., Витальяно А., Андрисани А. и др. Тестостероновая терапия у женщин с плохим ответом яичников при проведении ЭКО: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Журнал вспомогательной репродукции и генетики. 2019;36(4):673-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10815-018-1383-2
  10. Чжао Y, Цзяо X, Сюй J, и др. Динамическая концентрация тестостерона в сыворотке крови может предсказать результат экстракорпорального оплодотворения во время стимуляции яичников агонистом гонадотрофин-рилизинг гормона по длинному протоколу у женщин с нормальным овариальным резервом. Успехи медицины. 2023;1(4):383-393. doi:https://doi.org/10.1002/med4.41
  11. Пракаш Чанд Джиндал, Моника Джиндал Сингх. КАК ТЕРАПИЯ ТЕСТОСТЕРОНОМ УЛУЧШАЕТ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ У ЖЕНЩИН С ПЛОХИМ ОТВЕТОМ ЯИЧНИКОВ, ПРОХОДЯЩИХ ЦИКЛЫ IVF-ICSI. Fertility and Sterility. 2021;116(3):e367-e368. doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.987
  12. Глейхер Н., Дармон С.К., Молинари Е., Патрицио П., Барад Дэвид Х. Важность уровня IGF-I при ЭКО: потенциальное значение для добавок гормона роста (GH). Журнал вспомогательной репродукции и генетики. 2022;39(2):409-416. doi:https://doi.org/10.1007/s10815-021-02379-8