Оптимизация фертильности

Удобное расположение для обслуживания районов Майами, штат Флорида

Оптимизация рождаемости TribecaMed Доктор Джейсон Шапиро

Оптимизация фертильности - это медицинский подход, направленный на максимальное увеличение шансов на успешное зачатие и здоровую беременность. Примерно 8,5 миллиона женщин в США в возрасте от 15 до 44 лет страдают бесплодием. (1) На сайте TribecaMedдоктор Джейсон Шапиро помогает своим пациентам достичь целей планирования семьи, выявляя и устраняя первопричину проблем со здоровьем, связанных с обменом веществ, которые, как известно, негативно влияют на фертильность. Общие планы лечения, рекомендуемые доктором Шапиро для повышения фертильности, включают оптимизацию гормонального фона, снижение веса, а также индивидуальные программы питания и добавок.

Свяжитесь с нашим офисом или позвоните по телефону (305) 763-8832 чтобы узнать больше о том, как мы можем помочь вам начать планирование семьи.

Об оптимизации фертильности

Оптимизация фертильности - это индивидуально подобранная группа процедур, призванная помочь вам и вашему партнеру зачать ребенка. Женское бесплодие определяется как неспособность женщины забеременеть и успешно выносить беременность после 12 месяцев незащищенного секса. Это распространенная проблема, которая увеличивается с возрастом. В возрасте от 35 до 39 лет вероятность бесплодия у женщин составляет 25 %, а в возрасте от 40 до 44 лет - 50 %. (2) Мужское бесплодие определяется как неспособность мужчины зачать ребенка после 12 месяцев попыток зачатия без использования противозачаточных средств его партнершей. Оптимизация фертильности помогает женщинам восстановить баланс организма, а мужчинам - увеличить количество и качество спермы с помощью оптимизации гормонального фона, снижения веса и изменения здорового образа жизни.

"Наша медицинская практика направлена на предотвращение или устранение метаболических факторов риска, которые, как известно, влияют на женскую фертильность", - доктор Шапиро.

Метаболические факторы, влияющие на фертильность

  • Инсулинорезистентность: Инсулинорезистентность возникает, когда клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину, что приводит к повышению уровня инсулина в крови. Высокий уровень инсулина может нарушить работу яичников и привести к таким заболеваниям, как синдром поликистозных яичников (PCOS) - распространенной причине бесплодия.
  • Синдром поликистозных яичников (PCOS): PCOS - гормональное расстройство, характеризующееся резистентностью к инсулину, гиперандрогенизмом (высоким уровнем мужских гормонов) и поликистозом яичников - является одной из основных причин бесплодия, вызванного ановуляцией и нерегулярными менструальными циклами.
  • Метаболический синдром: Метаболический синдром - это совокупность заболеваний, включающих инсулинорезистентность, ожирение, повышенное артериальное давление и дислипидемию (аномальный уровень холестерина). Он связан с повышенным риском развития PCOS, нарушениями менструального цикла и снижением фертильности.
  • Ожирение: Избыток жира в организме может привести к гормональному дисбалансу и нарушению обмена веществ. Ожирение связано с нерегулярным менструальным циклом, ановуляцией (отсутствием овуляции) и более низкими показателями успеха вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО.
  • Дисфункция щитовидной железы: Как гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), так и гипертиреоз (избыточная активность щитовидной железы) могут повлиять на метаболизм. Нарушения в работе щитовидной железы могут привести к нарушениям менструального цикла, ановуляции и повышенному риску выкидыша.
  • Воспаление и дисбиоз кишечника: Дисбиоз кишечника, дисбаланс микробиоты кишечника, может существенно влиять на женскую фертильность через различные механизмы, такие как гормональная регуляция дисбиоза кишечника, негерметичность кишечника, вызывающая системное воспаление, и усвоение питательных веществ, необходимых для репродуктивного здоровья.
  • Гиперпролактинемия: Повышенный уровень пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом, может препятствовать овуляции и вызывать нерегулярные менструальные циклы.
  • Дисбаланс лептина: Лептин - это гормон, вырабатываемый жировыми клетками, который регулирует аппетит и энергетический баланс. Как низкий, так и высокий уровень лептина может нарушить репродуктивную функцию. Низкий уровень лептина (характерный для людей с недостаточным весом) может привести к ановуляции, а высокий (характерный для ожирения) - к нарушению фертильности.
  • Дефицит витаминов и минералов: Недостаточное количество необходимых витаминов и минералов может повлиять на общее состояние здоровья и метаболические функции. Дефицит витаминов (например, витаминов D и B) и минералов (например, железа и цинка) может ухудшить репродуктивное здоровье и фертильность.
  • Хроническое воспаление: Постоянное воспаление низкого уровня в организме может влиять на метаболические процессы. Хроническое воспаление связано с такими заболеваниями, как ожирение и инсулинорезистентность, которые могут ухудшить фертильность. Воспаление также может влиять на качество маточной среды, затрудняя имплантацию сперматозоидов.

Оптимизация гормонального фона

Гормоны играют решающую роль в фертильности. Наша гормональная терапия включает в себя комплексное тестирование гормонов, индивидуальный план лечения и постоянный мониторинг для восстановления и поддержания гормональной оптимизации.

Биоидентичная гормонозаместительная терапия (BHRT)

Дисбаланс может нарушить овуляцию, менструальный цикл и общее репродуктивное здоровье. Когда у женщин наблюдается гормональный дисбаланс, это часто влияет на фертильность, вызывает изменения настроения и снижает либидо. Наша медицинская практика предлагает два вида лечения BHRT:

  • BHRT для женщин - это растительный препарат, который восполняет запас гормонов для поддержки эндокринной системы и лечения гормональных заболеваний, таких как низкий тестостерон. Восстановление уровня тестостерона в организме способствует оптимизации фертильности.
  • Натуральная терапия оптимизации тестостерона для мужчин - это лечение, которое помогает мужчинам восстановить уровень тестостерона и спермы для повышения фертильности. Она также может помочь улучшить настроение, мышечную массу и режим сна. Мы предлагаем различные виды гормональной терапии в зависимости от ваших потребностей.

Пептидная терапия серморелином

Пептидная терапия - это лечение на основе аминокислот, которые передают клеточные данные о вашем здоровье по всему организму. В настоящее время более 80 пептидов одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США. (3) Серморелин - одобренный FDA пептидный препарат, который может поддерживать овариальный резерв. Этот пептид действует, стимулируя выработку гипофизом гормона роста (ГР). Затем выработка ГР стимулирует печень выделять мощный пептид, называемый инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1). Известно, что и ГР, и ИФР-1 потенциально повышают овариальный резерв. Для женщин с низким уровнем ИФР-1 серморелин может помочь вашему организму восстановить баланс для оптимальной фертильности. (11) На основании результатов анализа крови доктор Шапиро разработает план лечения, направленный на оптимизацию ваших шансов на оплодотворение.

Медицинские программы снижения веса

Поддержание здорового веса жизненно важно для репродуктивного здоровья. Недостаточный или избыточный вес может повлиять на уровень гормонов и фертильность. Наши индивидуальные программы контроля веса включают в себя прием лекарств, консультации по питанию, физические упражнения и поведенческую поддержку, чтобы помочь вам достичь здорового веса и улучшить репродуктивное здоровье. Примеры препаратов для снижения веса, назначаемых доктором Шапиро, включают семаглутид и тирзепатид. Это одобренные FDA инъекции для снижения веса, которые вызывают чувство сытости и снижают аппетит.

Помимо семаглутида и тирзепатида, препараты того же класса, такие как Оземпик, Вегови, Мунджаро и Зепбаунд, повышают чувствительность организма к инсулину, поскольку они имитируют гормон GLP-1, стимулируя секрецию инсулина и глюкагона. (6) Они классифицируются как агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1 RAs) и используют естественные процессы вашего организма, чтобы помочь вам сбросить вес. Тирзепатид (Mounjaro, Zepbound) также является агонистом GLP-1, однако это двойной агонист (7) организм также воспринимает его как гормон GIP и реагирует на него выработкой инсулина и глюкагона. (8)

Снижение веса и образ жизни

Для достижения оптимальных результатов доктор Шапиро рекомендует вам изменить образ жизни в сочетании с инъекциями для похудения. "Физические упражнения с отягощениями и диета с высоким содержанием белка будут ключевыми факторами для снижения веса и наращивания здоровой мышечной массы, которая стимулирует метаболизм", - доктор Шапиро

Во время консультации с доктором Шапиро он обсудит эти аспекты и их вспомогательную роль в оптимизации вашей фертильности.

Индивидуальные программы питания и добавок

Персонализированные добавки обеспечивают конкретные питательные вещества, необходимые вашему организму для поддержки фертильности. Наш подход включает в себя тестирование на дефицит питательных веществ, анализ кала на микробиом кишечника и составление индивидуальных планов приема добавок для обеспечения эффективности и безопасности. Эти добавки разработаны с учетом ваших уникальных потребностей и способствуют укреплению вашего репродуктивного здоровья. Во время консультации доктор Шапиро обсудит с вами лучшие добавки, диету и режим физических упражнений, которые помогут вам чувствовать себя наилучшим образом.

Оптимизация рождаемости в сравнении с клиникой по лечению бесплодия

Медицинская практика доктора Шапиро специализируется на укреплении здоровья женщин с помощью целенаправленного подхода, направленного на повышение вероятности успешной беременности.

Для ясности, TribecaMed - это НЕ клиника по лечению бесплодия.

Клиника лечения бесплодия, по определению, - это медицинское учреждение, часто управляемое репродуктивными гинекологами или эндокринологами, предлагающее услуги вспомогательной репродукции парам, которые испытывают трудности с естественным зачатием.

Кандидаты на оптимизацию фертильности и консультация

Существует широкий круг пациенток в возрасте от 30 до 40 лет, которые испытывают проблемы с фертильностью. Чаще всего эти женщины страдают от следующих метаболических заболеваний:

  • Гормональные проблемы, препятствующие овуляции
  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Ожирение
  • Гипертония (высокое кровяное давление)
  • Неконтролируемый диабет 2 типа
  • Дефицит питательных веществ или недоедание
  • Расстройства щитовидной железы
  • Синдром поликистозных яичников (PCOS)
  • Хроническое использование противозачаточной терапии
  • Чрезмерное употребление алкоголя, курение, наркотики

Во время консультации доктор Шапиро обсудит ваше текущее состояние здоровья, образ жизни и любые условия, влияющие на фертильность, прежде чем составить индивидуальный план лечения бесплодия.

Хотя TribecaMed не является клиникой по лечению бесплодия, наша задача - выявить и обратить вспять метаболические состояния, которые негативно влияют на фертильность.

Готовы к здоровому планированию семьи с оптимизацией рождаемости?

Сделайте первый шаг к раскрытию своего потенциала фертильности с помощью комплексного, системного подхода доктора Шапиро. Запланируйте консультацию сегодня и позвольте нам помочь вам на пути к родительству.

Стоимость оптимизации женской фертильности в Майами-Бич

Оптимизация рождаемости TribecaMed Доктор Джейсон Шапиро

Стоимость оптимизации фертильности зависит от вашего плана лечения. Свяжитесь с нашим офисом или позвоните по телефону (305) 763-8832 чтобы назначить консультацию и начать лечение.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

Необходимо ли снижение веса для оптимизации фертильности?

В некоторых случаях - да. Снижение веса у пациентов с ожирением или избыточным весом может значительно улучшить их фертильность, поскольку лишний вес может нарушить гормональный фон. Во время консультации мы можем обсудить, как улучшить вашу чувствительность к инсулину и помочь вам достичь здорового индекса массы тела.

Сколько времени займет процедура оптимизации фертильности?

Продолжительность лечения зависит от симптомов. Если в план лечения включено снижение веса, то результаты могут проявиться через несколько недель.

Нужно ли мне приходить на инъекции для похудения?

Нет, вы можете спокойно делать эти инъекции раз в неделю дома. Наши координаторы по работе с пациентами проинструктируют вас о том, как делать эти очень быстрые инъекции.

Каков процент успеха процедур по оптимизации рождаемости?

Успех лечения, направленного на оптимизацию фертильности, зависит от многих факторов, включая конкретные методы лечения, репродуктивное здоровье человека и многие другие факторы. Доктор Шапиро сосредоточен на выявлении и устранении наиболее распространенных метаболических причин бесплодия.

Оптимизация женской фертильности
Оптимизация женской фертильности

Оптимизация мужской фертильности
Оптимизация мужской фертильности

Ссылки

  1. Nugent C, Chandra A. Бесплодие и нарушение плодовитости у женщин и мужчин в США, 2015-2019 гг. National Health Statistics Reports Number. 2024;202. https://www.cdc.gov/nchs/data/nhsr/nhsr202.pdf
  2. Уолкер MH, Тоблер KJ. Женское бесплодие. PubMed. Опубликовано 2022. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556033/
  3. Россино Г., Марчезе Е., Галли Г. и др. Пептиды как терапевтические агенты: Вызовы и возможности в эпоху зеленого перехода. Molecules. 2023;28(20):7165. doi:https://doi.org/10.3390/molecules28207165
  4. Читтавар П. Кисспептин: Роль в репродукции и последствия для лечения бесплодия. Journal of Human Reproductive Sciences. 2012;5(2):226. doi:https://doi.org/10.4103/0974-1208.101029
  5. Bosler JS, Davies KP, Neal-Perry GS. Пептиды в семенной жидкости и их роль в бесплодии: A Potential Role for Opiorphin Inhibition of Neutral Endopeptidase Activity as a Clinically Relevant Modulator of Sperm Motility. Reproductive Sciences. 2014;21(11):1334-1340. doi:https://doi.org/10.1177/1933719114536473
  6. Исследование C для DE и. Лекарства, содержащие семаглутид, продаваемые для лечения диабета 2 типа или снижения веса. FDA. Опубликовано онлайн 31 мая 2023 г. https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety-information-patients-and-providers/medications-containing-semaglutide-marketed-type-2-diabetes-or-weight-loss#:~:text=Semaglutide%20belongs%20to%20a%20class
  7. Лин Ф, Ю Б, Линг Б, и др. Эффективность снижения веса и безопасность тирзепатида: Систематический обзор. PloS One. 2023;18(5):e0285197. doi:https://doi.org/10.1371/journal.pone.0285197
  8. Gasbjerg LS, Gabe MBN, Hartmann B, et al. Антагонисты рецепторов глюкозозависимого инсулинотропного полипептида (GIP) как противодиабетические средства. Peptides. 2018;100:173-181. doi:https://doi.org/10.1016/j.peptides.2017.11.021
  9. Новента М., Витальяно А., Андрисани А. и др. Тестостероновая терапия у женщин с плохим ответом яичников при проведении ЭКО: мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований. Журнал вспомогательной репродукции и генетики. 2019;36(4):673-683. doi:https://doi.org/10.1007/s10815-018-1383-2
  10. Чжао Y, Цзяо X, Сюй J, и др. Динамическая концентрация тестостерона в сыворотке крови может предсказать результат экстракорпорального оплодотворения во время стимуляции яичников агонистом гонадотрофин-рилизинг гормона по длинному протоколу у женщин с нормальным овариальным резервом. Успехи медицины. 2023;1(4):383-393. doi:https://doi.org/10.1002/med4.41
  11. Пракаш Чанд Джиндал, Моника Джиндал Сингх. КАК ТЕРАПИЯ ТЕСТОСТЕРОНОМ УЛУЧШАЕТ РЕЗУЛЬТАТЫ ИСКУССТВЕННОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ У ЖЕНЩИН С ПЛОХИМ ОТВЕТОМ ЯИЧНИКОВ, ПРОХОДЯЩИХ ЦИКЛЫ IVF-ICSI. Fertility and Sterility. 2021;116(3):e367-e368. doi:https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.07.987
  12. Глейхер Н., Дармон С.К., Молинари Е., Патрицио П., Барад Дэвид Х. Важность уровня IGF-I при ЭКО: потенциальное значение для добавок гормона роста (GH). Журнал вспомогательной репродукции и генетики. 2022;39(2):409-416. doi:https://doi.org/10.1007/s10815-021-02379-8